CI kan hjelpe flere
Sist oppdatert 14.12.2010 av Trym Helbostad (tekst og foto)
Ved å kombinere elektrisk og akustisk stimulering (EAS) og
såkalt skånsom kirurgi kan nye grupper av hørselshemmede
få glede av cochlea implantat.
Cochlea implantat (CI) er et hjelpemiddel som vanligvis tilbys ved døvhet, eller når hørselsresten er så liten at man ikke har nytte av vanlig høreapparat. En grundig utredning må gjøres for nærmere å kartlegge om et cochlea implantat er noe som kan gi den enkelte bedre kommunikasjonsmuligheter.
Takket være den teknologiske utviklingen og stadig større erfaring blant helsepersonell, ser man at CI gir nye muligheter.
– Ja, EAS og skånsom kirurgi åpner for nye grupper til en viss grad. Dette er aktuelt for pasienter med god hørselsrest i bassfrekvensene, men med veldig dårlig hørsel i diskanten, sier Marie Bunne. Hun er seksjonsoverlege ved øre-nese-halsavdelingen på Rikshospitalet.
Avhengig av stabil hørselsrest
Den engelske betegnelsen for denne måten å operere på er soft surgery, hvor den norske oversettelsen er skånsom kirurgi.
Betegnelsen refererer til at man gjør åpningen mot sneglehuset så forsiktig som mulig, fører elektroden inn svært langsomt og bruker kortison for å minimere skade på resterende sanseceller.
– Sansecellene som gjør at vi hører diskantlyder, ligger først i sneglehuset. Ved skånsom kirurgi, setter vi inn en kortere elektrode enn normalt i sneglehuset,
som dekker bare dette området. Det er imidlertid
en viktig forutsetning at vedkommende har en stabil hørselsrest.
Mange har et progredierende hørselstap og kan dermed ikke få tilbud om EAS- elektrode, sier Bunne som har 25 års erfaring med ørekirurgi.
Kan kombinere CI og høreapparat
– I 70-80 prosent av tilfellene med EAS-elektrode og skånsom kirurgi kan hørselsresten bevares. Pasientene vil da kunne kombinere bruk av CI for å høre
diskantlyder og med høreapparat for å høre basslydene bedre. Men denne kombinasjonen stiller større krav til pasienten fordi det tar litt lengre tid å finne riktig
balanse i lydkombinasjonen, sier Bunne.
Ved Rikshospitalet i Oslo har man i et drøyt år brukt metoden skånsom kirurgi på voksne. Alle som blir operert på denne måten, må stå i operasjonskø på lik linje med ”vanlige” CI-pasienter.