Sentralstyret velges av landsmøtet, som avholdes hvert tredje år.
Sentralstyret består av forbundsleder, nestleder, fem sentralstyremedlemmer, med varamedlemmer. I tillegg tiltrer HLFUs leder samt representant for ansatte Sentralstyret med fulle rettigheter. Flertallet av Sentralstyrets medlemmer skal være hørselshemmede.